早期肠内外营养结合支持对重型颅脑损伤患者的影响

目的探讨早期肠内外营养结合对重型颅脑损伤患者营养状况、并发症的影响及合理性。方法 60例重型颅脑损伤患者随机分为肠外营养加肠内营养支持组(EN+PN组)和全肠外营养支持组(PN组)各30例。EN+PN组在重型颅脑损伤早期行肠内营养(EN)和肠外营养(PN)结合支持,8天后转为全肠内营养支持。PN组在整个治疗期行全肠外营养支持。观察两组治疗后第2、8、14天的血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、IgA、IgG、IgM,并发症发生率和住院费用。结果从第8天起EN+PN组血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、IgA、IgG平均高于PN组、两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。EN+PN组在降低并发症和降低住院费用明显优于PN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重型颅脑损伤患者,行早期肠内营养和肠外营养结合可以明显改善营养状况。减少并发症的发生,降低住院费用,符合患者的病理、生理要求,值得推广应用。