肺表面活性物质预防早产儿肺透明膜病临床分析

目的探讨肺表面活性物质（PS）预防早产儿肺透明膜病（HMD）的方法和疗效。方法将70例患儿随机分为对照组36例，常规治疗组34例，32周内早产低出生体质量儿出生后未发生肺透明膜病前即气管内给予PS（固尔苏），观察用药后临床表现、胸片、血气分析、严重并发症，分析其临床疗效、HMD及其他严重并发症发生情况、死亡率。结果治疗组肺透明膜病发生率为8．82％（3／34）、对照组为36．11％（13／36），治疗组低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01），治疗组颅内出血发生率为11．70％（4／34），心力衰竭发生率为8．82％（3／34），新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）发生率为2．94％（1／34），对照组分别为22．22％（8／36）、27．78％（10／36）、8．33％（3／36），治疗组明显低于对照纽，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组死亡率为2，94％（1／34），对照组为11．11％（4／36），治疗组低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组动脉血氧分压为（48±12）mmHg，动脉血二氧化碳分压为（42±13）mm，pH值7．38±0．05，对照组分别为（40±10）mmHg、（60±15）mmHg、（7．20±0．10），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组呼吸支持时间为（40±12）h，吸氧浓度为0．32±0．10，对照组分别为（86±15）h、0．48±0．12，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外源性肺表面活性物质对早产儿肺透明膜病有显著的预防作用，并可以降低其他严重并发症发生率，降低死亡率：