普通外科围手术期抗生素合理使用的干预对照研究

目的探讨普外科围手术期合理干预使用抗菌素的临床价值。方法选取本院普通外科2009年1～12月出院病例为对照组,2010年1～12月出院病例为观察组,对对照组进行回顾性调查分析,参照卫生部《抗生素临床应用指导原则》,制定观察组围手术期抗生素应用指南:术前30min麻醉诱导期静脉给药,若手术时间>3h,术中追加一个剂量的抗生素;Ⅰ类切口原则上不预防性应用抗生素;Ⅱ类切口抗生素使用控制在2-3d之内。结果对照组用抗生素91.66%、联合应用抗生素种类(1.89±0.23)、手术后应用45.45%、抗生素时间(4.92±2.33)d、抗生素药费(468.93±167.78)元、术后住院时间(7.97±3.13)d均高于对照组70.77%、(1.45±0.34)、2.22%、(1.89±0.23)d、(129.37±23.56)元、(5.35±2.34)d(P<0.05);对照组术后病率25.45%、切口感染3.64%与对照组的25.00%、3.26%无统计学差异(P>0.05)。结论通过合理干预围手术期预防性使用抗生素,标准易统一,可操作性强,提高合理用药的依从性,值得临床使用。