精神疾病对心肌酶谱的影响

目的探讨心肌酶谱改变与精神疾病之间的关系。方法入组86例均为精神疾病患者,于入院次日采静脉血测查血清肌酸激酶(CK)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行比较,心肌酶谱改变者为研究组(n=43),无改变者为对照组(n=43)。两组均于入院次日、治疗1周后、治疗2周后采用简明精神病量表(BPRS)评定精神症状并进行比较。研究组分别于治疗1周后和治疗2周后采静脉血测查血清CK与CK-MB,并与治疗前后、治疗间BPRS评分作相关性分析。结果两组BPRS评分在治疗前总分、激活性因子评分有明显差异(均P<0.01);两组治疗1周后、治疗2周后BPRS评分均有明显差异(P<0.01)。研究组治疗1周与入院次日血清CK、CK-MB,治疗2周后与治疗1周后血清CK、CK-MB比较差异有极统计学意义(P<0.01)。研究组BPRS评分与治疗前后血清CK值作相关性分析,发现入院次日BPRS总分及激活性因子分与血清CK值存在显著相关性(P<0.01);而思维障碍、敌对猜疑因子与其具有相关性(P<0.05);治疗1周后BPRS总分及思维障碍、敌对猜疑因子分与CK值具有相关性(P<0.05),激活性因子分与血清CK值具有显著相关性(P<0.01)。结论精神运动性兴奋、肢体动作频繁、行为冲动控制障碍是导致精神障碍患者血清CK、CK-MB升高的重要因素。