亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与习惯性流产相关的Meta分析

目的探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与习惯性流产易感性关系。方法检索习惯性流产组和对照组MTHFR基因C677T位点多态性的OR值或RR值为效应指标的相关文献,符合入选标准的文献,应用RevMan 5.0软件对各研究结果进行异质性检验和效应值合并,并进行敏感性分析和偏倚评估。结果纳入MTHFR基因C677T位点多态性文献12篇,共计病例1127例,对照1119例,根据异质性检验结果,采用相应的效应模型进行合并分析。结果 MTHFR基因677位点CT、TT、CT+TT基因型的OR值为1.24(1.02～1.52)、2.20(1.31～3.68)、1.39(1.15～1.67)。各研究的敏感性分析比较稳定,漏斗图形基本对称。亚组分析结果提示亚洲地区CT、TT、TT+CT基因型的OR值分别为1.41、2.41、1.65,P=0.17、0.02、0.03。而非亚洲地区3种基因型的OR值分别为1.13、1.78、1.24,P=0.40、0.02、0.11。结论 MTHFR基因C677T位点多态性与习惯性流产的发生密切相关。尤其是MTHFR677位点TT、CT+TT基因型是亚洲人群习惯性流产的危险因素。