超声弹性成像技术对甲状腺占位病变鉴别诊断价值

目的探讨实时超声弹性成像在甲状腺良恶性疾病诊断中的应用价值。方法分析35例(47个病灶)甲状腺占位性病变的超声弹性图表现,根据病灶区显示的不同颜色(即不同相对硬度)将图像分为0～Ⅳ级,所有病例均经手术病理证实,将弹性成像结果与病理结果对照,应用ROC曲线评价该方法的诊断价值,并得出用于评价甲状腺良恶性病变的最佳界值。结果 ROC曲线下面积为0.87,以弹性成像图像分级>Ⅱ级为甲状腺恶性病变的诊断标准,其灵敏度为91.7%,特异度为77.1%,超声弹性成像对诊断恶性病变具有较高的灵敏性。良性病变组弹性分级77.1%(27/35)为0～Ⅱ级,而恶性病变组弹性分级91.7%(11/12)为Ⅲ～Ⅳ级。两组病变的弹性分级情况差异有显著性。结论超声弹性成像对甲状腺占位性病变良恶性鉴别具有一定的临床价值。