产后妊娠高血压性心力衰竭大剂量呋塞米治疗的疗效分析

目的观察大剂量呋塞米联合其他药物治疗产后妊娠高血压性心力衰竭的疗效及安全性。方法将产后妊娠高血压性心力衰竭患者120例随机分为呋塞米治疗组(第1治疗组、第2治疗组、第3治疗组)和常规治疗组(对照组)。观察4组患者在不同呋塞米用量下治疗前后血压的变化、西地兰用量、硝酸甘油平均输注速度及心力衰竭缓解时间。结果第3治疗组呋塞米常规用量平均是232mg,尿蛋白≥+++时平均用量586mg,西地兰平均用量0.8 mg、硝酸甘油平均输注速度62μg/min,较其他3组明显减少(P<0.01);心力衰竭平均缓解时间30h,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。血清钾、钠维持正常范围。结论产后妊娠高血压性心力衰竭在西地兰、硝酸甘油、氨茶碱、吗啡、地塞米松的基础上联合应用大量呋塞米,可以快速减低心脏前负荷,能够较快的控制心力衰竭,减少西地兰、硝酸甘油的用量,同时血清钾、钠维持正常范围。呋塞米治疗产后妊娠高血压性心力衰竭安全、可靠。