膝关节闭合骨折合并腘动脉损伤的诊疗体会

[目的]回顾性分析膝关节闭合骨折合并腘动脉损伤的治疗方法和效果。[方法]本组男18例,女3例。车祸伤15例,挤压伤5例,摔伤1例。X线片显示胫骨平台骨折10例,股骨远端骨折7例,二者合并损伤4例。腘部切口探查血管,见膝关节以远损伤8例,膝关节水平损伤6例,膝关节以近损伤7例。动脉挫伤后栓塞18例,破裂3例。术中采用大隐静脉移植修复4例。[结果]全部肢体成活。全部患者获得随访,随访时间12～18个月,平均15个月。骨折完全愈合时间4～6个月,平均5个月,肢端血运良好,足背动脉均可触及搏动。[结论]对于闭合性膝关节周围骨折患者,要高度警惕合并腘动脉损伤。要认真细致和全面检查,早发现,早手术,降低截肢率。