腹腔镜与开腹广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的疗效比较

目的:对比分析腹腔镜与开腹广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法:回顾性分析2007年6月至2011年6月期间在我院妇产科完成的33例经腹腔镜(腹腔镜组)和32例开腹(开腹组)广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的手术情况、病理资料、术中术后并发症及随访结果。结果:与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量少[(163.6±65.3)mL vs.(390.6±187.3)mL,P<0.001]、输血比例小[0 vs.18.8%,P<0.001]、术后肛门排气及排便时间早[(2.0±0.8)d vs.(3.0±0.9)d,P<0.001;(3.7±1.5)d vs.(5.7±1.5)d,P<0.001]、盆腔引流管拔除早[(3.2±0.9)d vs.(5.3±3.0)d,P=0.001]、术后3 d血红蛋白计数高[(107.8±11.9)g/L vs.(96.0±17.8)g/L,P=0.003]以及住院时间短[(11.1±3.7)d vs.(14.7±3.9)d,P<0.05]。两组手术时间、术中淋巴结切除数量、盆腔引流量、尿管拔除时间、术后体温恢复时间、术后3 d白细胞计数及术中术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术具有开腹同类手术的可行性和安全性,为微创手术治疗妇科恶性肿瘤提供了良好的应用前景。