比目鱼肌胫骨骨膜瓣逆行转位术的临床应用

目的探讨比目鱼肌胫骨骨膜瓣修复胫骨中、下段严重粉碎性骨折、骨不连、骨缺损合并软组织缺损的临床疗效。方法从2000年7月至2010年12月，应用比目鱼肌胫骨骨膜瓣逆行转位术修复19例胫骨开放性骨折并胫前软组织缺损骨外露、10例胫骨骨折内固定术后伤口感染组织坏死致胫骨及内固定物外露、5例胫骨创伤性骨髓炎清创后骨缺损并软组织缺损、3例胫骨骨不连合并胫前软组织缺损。结果本组37例肌骨膜瓣均成活，其中1例术后肌瓣部分坏死，经再次清创、负压封闭吸引、植皮后愈合；1例肌骨膜瓣边缘小窦道，经换药后2个月愈合；其余创面均I期愈合，随访0．5～7．0年，无感染复发、窦道形成，骨愈合时间6～10个月，所有患者均恢复负重和行走功能。结论比目鱼肌胫骨骨膜瓣逆行转位术，修复软组织缺损同时能促进骨的愈合，是修复胫骨中、下段严重粉碎性骨折、骨不连、骨缺损合并软组织缺损的有效方法。