外阴阴道假丝酵母菌病的相关因素及治疗分析

目的探讨外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的相关因素及治疗效果。方法对752例VVC及复发性VVC(RVVC)的相关因素进行探讨。将738例VVC患者(4例女童只能口服伊曲康唑和外阴清洗;10例孕妇只上药,但丈夫需服药,故不参与分组)随机分为2组。A组365例夫妻双方口服伊曲康唑0.2g/d,连服3d;患者睡前阴道使用克霉唑阴道片(凯妮汀),每3d上药1次,共3次;当天用稀释的活力碘为患者进行阴道擦洗。B组373例夫妻双方口服伊曲康唑0.2g/d,连服2d;阴道擦洗及上药同A组。有手足癣者,需服伊曲康唑0.2g/d共7d。月经净后3～5d复查,若无症状,白带常规检查阴性者只需阴道上药3次,3次月经后均如此;若为RVVC患者,则治疗需达6个月。结果 738例患者中,治愈715例(96.9%),其中A组治愈90.7%(353/365),B组治愈97.1%(362/373),2组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。RVVC患者中丈夫患手足癣、本人患手足癣及患糖尿病的构成比明显高于VVC患者,显示这3个因素影响VVC的复发。结论治疗VVC必须全身治疗加阴道上药,并且配偶同时治疗,消除诱因,持续正规的治疗才能避免复发。