脑血管病继发癫痫64例临床分析

目的:探讨脑血管疾病继发癫痫的临床特点及治疗效果。方法:回顾性分析经CT或MRI确诊为脑血管病继发癫痫患者64例,排除可致癫痫的脑部和代谢障碍性疾病。结果:脑血管病后继发癫痫发病率6.50%(64/984),其中脑出血56.25%(36/64),脑梗死39.06%(25/64),蛛网膜下腔出血4.69%(3/64),差异有统计学意义(P<0.05);部分性发作56.25%(36/64),全面性发作39.06%(25/64),差异有统计学意义(P<0.05);原发病灶部位在皮质区42.19%(27/64)明显高于皮质下区的10.94%(7/64),差异有统计学意义(P<0.05)。针对患者原发脑血管疾病采取相应治疗措施,并积极抗癫痫治疗后,部分性发作患者病情均得到控制,全面性发作患者中有3例出现癫痫持续状态,其中2例死亡,死亡率3.13%。结论:脑血管病后癫痫的发生率、发作类型与原发脑血管病的类型、病灶部位等有关。