摘要
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床特点、早期诊断、治疗方法。方法:回顾性分析14例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床资料。结果:14例患者中均有停经或停经后少量阴道出血,7例患者诊断为宫内早孕行刮宫术中或术后均发生大量阴道出血,4例失血性休克行子宫动脉栓塞后迅速有效的控制了阴道出血配合药物治疗成功,另7例早期明确诊断,给予甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮保守治疗均成功,14例均经超声检查明确诊断。结论:早期明确诊断是治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的关键,超声检查可辅助早期诊断;禁止刮宫,如误行刮宫大出血时,子宫动脉栓塞可以迅速止血,栓塞后联合药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法,甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮可有效杀死早期妊娠胚胎,用于保守治疗。
