颈椎肿瘤术中行徒手椎弓根螺钉内固定的疗效观察

目的:探讨颈椎肿瘤术中行徒手椎弓根螺钉内固定的可行性和临床效果。方法:选择2008-2010年笔者所在医院收治的择期行颈椎肿瘤切除术的肿瘤患者18例,采取颈椎肿瘤行后路肿瘤切除,植骨融合并徒手置入椎弓根螺钉治疗,观察治疗效果,并总结手术操作技巧、术中并发症和相应治疗策略。结果:18例患者共置钉118枚,平均手术时间(82.5±10.3)min,所有患者术后随访(7.8±1.2)个月准确率达89.8%,12枚(10.2%)螺钉穿破椎弓根,所有患者固定良好,并均已达骨性融合,术后神经功能恢复良好。结论:颈椎肿瘤行中后路切除、植骨融合、徒手置入椎弓根螺钉是安全、可行的,熟练掌握颈椎解剖,但应熟悉颈椎解剖和手术操作技巧,并做好充分术前准备。