原发性下腰椎椎间隙感染

目的 :探讨原发性下腰椎椎间隙感染的发病规律、诊断方法与治疗原则。方法 :收集分析 1994年 5月以来收治的下腰椎椎间隙感染 9例患者的病史、临床表现、MRI特征及治疗效果。结果 :发病时间平均 5 6d(2 0d～ 3个月 ) ,有高热史者 6例 ;行路困难 6例 ,大小便困难者 1例。全组无椎间盘手术病史。 8例行MRI检查 ,可见T2低信号 ,T1高信号 ,椎间盘破裂。手术 5例 ,前路 3例 ,后路 2例 ,余 4例保守治疗。结论 :早期诊断原发性下腰椎椎间隙感染的主要手段为MRI,GDPA增强可加强其诊断功能。对于急性期患者、MRI示有脓肿形成者、并发截瘫者 ,应考虑手术治疗。