低分子肝素抗凝治疗在急性心肌梗死溶栓中早期应用的临床观察

目的:探讨早期应用低分子肝素在急性心肌梗死溶栓治疗中的价值。方法:急性心肌梗死患者78例,随机分为观察组与对照组各39例,观察组在尿激酶溶栓治疗前给予低分子肝素,对照组则于溶栓治疗开始后12h给予低分子肝素,对比两组再通率、再通时间、心电图改变、不良反应及病死率。结果:观察组再通率为89.7%,显著高于对照组的66.7%(P<0.05);观察组再通时间显著低于对照组(P<0.01);观察组溶栓再通后再梗死率显著低于对照组(P<0.05);观察组ST-T段回落至≥50%所需时间为显著短于对照组(P<0.01);两组不良反应及患者病死率无显著差异(P>0.05)。结论:对于AMI的溶栓治疗,早期应用低分子肝素可显著提高再通率,降低再梗死率,缩短再通及ST-T回落时间,未增加出血风险及病死率,可更好的改善预后。