全麻与腰-硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用评价

目的比较全麻与腰-硬联合麻醉(CSEA)在妇科腹腔镜手术中的临床应用效果。方法采用腰-硬联合麻醉和全身麻醉两种麻醉方法行妇科腹腔镜手术,观察不同时间点的评测指标,比较两种麻醉方法行妇科腹腔镜手术的麻醉效果及对患者呼吸循环的影响。结果 CSEA组在T2时HR和RR均增快,MAP明显下降(P<0.05),T4时MAP恢复至T0水平;GA组在T2时HR和RR也增快,MAP明显下降(P<0.05),T3时MAP恢复至T0水平。CSEA组患者中优43例,良3例,优良率达100.00%,术毕清醒时间(4.53±2.51)min;GA组中优43例,优良率达100.00%,术毕清醒时间(11.02±2.23)min,两组麻醉优良率无明显差异(P>0.05),但是CSEA组的术毕清醒时间较GA组明显缩短(P<0.05)。结论腰-硬联合阻滞复合浅全麻用于ASAⅠ～Ⅱ级患者施行妇科腹腔镜短小手术安全可行,不需特殊设备,是一种麻醉效果佳、经济、实用的麻醉方法,值得临床推广应用,但术中需注意麻醉平面的控制及呼吸循环的监测。