心脏型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白Ⅰ及高敏C反应蛋白对冠状动脉内不稳定斑块的诊断价值

Diagnostic value of heart-type fatty acid binding protein,troponin Ⅰ and high sensitive C-reactive protein for unstable coronary plaque

目的以血管内超声-虚拟组织学分析(IVUS-VH)为参照,观察血清学指标对不稳定斑块的预测意义。方法纳入69例冠心病患者,检测心脏型脂肪酸结合蛋白(HFAP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及高敏C反应蛋白(hsCRP)水平后,行IVUS-VH分析斑块性质,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析各项指标对不稳定斑块的诊断意义及联合检测对不稳定斑块的诊断符合率。结果HFAP、hsCRP、cTnⅠ的ROC曲线下面积分别为:0.833、0.692、0.647(均为P<0.05)。联合检测HFAP、hsCRP、cTnⅠ对不稳定斑块判断符合率为93.75%。联合检测HFAP和hsCRP,符合率为63.16%,联合检测hsCRP和cTnI,符合率为64.52%,联合检测HFAP和cTnⅠ,符合率为66.67%。任意两项指标联合检测,对不稳定斑块的判断符合率差异均无统计学意义。结论对不稳定斑块的判断,单项指标检测:HFAP最优,其次为cTnⅠ,最后为hsCRP;联合指标检测:HFAP、cTnⅠ、hsCRP三者联合优于任意两者联合。