慢性吉兰-巴雷综合征应用激素的治疗分析

目的观察应用激素治疗慢性吉兰-巴雷综合征的效果,并探讨病情严重程度治疗效果的因子。方法收集2005年1月-2011年2月中国医科大学第一附属医院神经内科应用激素治疗的CIDP患者资料,应用卡方检验和Logistic回归分析方法对患者的肌力(上田敏法)、日常生活能力(Barthe指数,BI)等方面进行分析。结果比较患者应用激素治疗前后的肌力、Barthe指数,P<0.01,有统计学意义;应用相关回归分析显示,预测应用激素治疗效果的因子为年龄、性别、治疗前上下肢的肌力、自主神经功能障碍、发病时间至激素应用的时间。其中疗效差的预测因素为出现自主神经功能障碍、年龄>60岁;疗效好的预测因素为四肢肌力(上田敏法)大于7分,发病时间至激素应用的时间<3个月。结论应用激素后对于慢性吉兰-巴雷综合征的患者有效,且年龄小,肢体肌力仍保留较完整,同时不伴有自主神经功能症状,越早期应用疗效越好。