婴儿二尖瓣成形术后再次二尖瓣置换术一例

患者女，7个月。年龄3个月时因呼吸道感染、二尖瓣重度关闭不全合并心力衰竭行二尖瓣成形术。术后恢复良好，超声心动图提示：二尖瓣轻微关闭不全。出院后3个月因肺炎（未排除心内膜炎）、心力衰竭入院，人院查体：体温38．6℃，呼吸急促，消瘦，颈静脉怒张，双肺闻及大量干湿性哕音，心率150次／分，心尖部闻及3／6级收缩期吹风样杂音。超声心动图提示：左心房前后径27mm，左心室前后径40mm，二尖瓣重度反流，瓣膜表面毛糙，瓣叶上有小赘生物形成。胸部x线片示：心胸比率0．78。白细胞21．6×10^9／L。