低浓度罗哌卡因腰麻在男性下肢内固定拆除术中的应用及对术后排尿的影响

目的:观察0.25%罗哌卡因腰麻对术后患者自行排尿的影响。方法:选择18-60岁男性择期行下肢内固定拆除手术患者80例,术前均未留置导尿管,随机分为两组,每组各40例。A组腰麻配方0.5%罗哌卡因2ml和10%葡萄糖1ml混合液3ml。B组采用0.75%罗哌卡因1.0ml和10%葡萄糖1ml加脑脊液1.0ml。两组穿刺体位为患侧在下,穿刺点均为L3-4间隙,在30秒内注药完毕,向头端留置硬膜外导管4cm。结果:两组麻醉效果及阻滞平面固定时间无显著差异(P>0.05),但B组术后尿潴留的发生率明显小于A组。结论:0.25%罗哌卡因腰麻在男性下肢内固定拆除术中镇痛完全,足以满足手术要求,术后尿潴留发生率低。