子宫下段切口处早期妊娠的超声诊断价值

目的:探讨超声在剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠(CSP)的诊断价值。方法:回顾性分析21例CSP经腹、经阴道超声及彩色多普勒联合诊断的声像图表现,观察孕囊着床位置、切口处肌层回声、厚度、孕囊周边的血流分布,多普勒检测流速等。结果:21例中单纯孕囊型8例,混合型11例,超声诊断率为90.5%;误诊2例,误诊率9.5%。CSP常表现为此处肌层自黏膜层向浆膜层呈楔形缺损,该处肌层常明显变薄,妊娠物多位于缺损处,并与子宫切口分界不清,回声紊乱,周边血流异常丰富,常为低速低阻型血流频谱,宫颈显示正常。结论:腹部联合阴道及彩色多普勒超声检查CSP,诊断准确率可明显提高,显著降低危害性。