不同剂量等比重布比卡因腰麻在妊高征剖宫产的临床分析

目的观察不同剂量等比重布比卡因腰麻在妊高征剖宫产手术的临床效果，探讨合适的局麻药剂量。方法选择妊高征剖宫产产妇60例，ASA1I～III级，按等比重0．5％布比卡因计量随机均分为3组，A组6mg、B组7mg、C组8mg。观察产妇的镇痛效果及腰麻后感觉阻滞平面、低血压、恶心、呕吐、硬膜外用药、麻黄素用量、Apgar评分等情况。结果腰麻后感觉阻滞平面达Ts的例数A组低于B、C组（P〈0．05），达T2的例数C组低于A、B组（P〈0．05）；麻醉效果B（优85％）、C（优95％）组明显优于A组（优50％）（P〈0．05）；低血压发生率、麻黄素用量C组明显高于A、B组（P〈0．05）；硬膜外用药的使用率A组明显高于B、C组（P〈0．05）。结论妊高征剖宫产手术腰硬联合麻醉等比重0．5％布比卡因L3-4腰麻7mg能提供良好的麻醉效果，而且降低并发症的发生率，是合适的局麻药剂量。