成人股骨干中段骨折的手术治疗

目的探讨成人股骨干中段骨折的手术疗效。方法 2005年5月至2010年5月收治的120例成人股骨干中段骨折患者,随机分为对照组(A组)和手术组(B组)。A组60例行小夹板外固定并股骨髁上骨牵引,B组30例行切开复位髓内钉内固定,30例行股骨加压钢板内固定,经12～36个月,平均18个月的随访,探讨此类骨折手术效果。结果据Johner-Wruh评分标准,A组优22例,良17例,中14例,差7例,优良率65.0%。骨折均获骨性愈合,时间3～10个月,平均6个月;B组优30例,良25例,中3例,差2例,优良率91.7%。骨折均获骨性愈合,时间4～8个月,平均5个月。(1)髓内钉组:骨性愈合时间平均4个月,优良率92.3%。2)钢板组:骨性愈合时间平均5个月,优良率90.6%。结论成人股骨干中段骨折的手术疗效良好。髓内钉或加压钢板内固定各有优势。