摘要
利尿剂是指作用于肾脏,增加电解质和水的排出,产生利尿作用的药物.目前临床上常用的利尿剂有呋塞米、布美他尼、托拉塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、阿米洛利、甘露醇和乙酰唑胺等.利尿剂在大多数慢性肾脏病（CKD）患者的治疗中十分有效.它可减少细胞外液（ECF）的容量,降低血压,增强血管紧张素转换酶抑制剂（ACEIs）和血管紧张素受体拮抗剂（ARBs）及其他抗高血压药的疗效,降低CKD患者发生心血管疾病（CVD）的危险.但是,对利尿剂的不良反应,尤其是可引发肾损伤等问题常常被不少医生所忽视.文章结合国内外相关文献及笔者对利尿剂的认识和使用体会,系统总结利尿剂在肾脏疾病中应用的利与弊,希望对临床工作提供借鉴.
