一侧肾切除患者的心理问题分析及护理体会

目的探讨一侧肾切除患者的心理问题及总结相应的护理体会。方法 2008年1月～2011年12月行一侧肾切除患者共268例,采用自制心理状况问卷调查表了解患者存在的主要心理问题,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者手术前后不同时间的心理状况进行测评,了解综合护理干预措施(包括全程心理护理干预、围手术期的舒适护理干预和出院健康教育护理干预)对患者心理状况和疾病恢复的影响。结果一侧肾切除患者存在的主要心理问题包括失去肾脏引起的精神焦虑、对对侧健存肾脏过度关注、对未来生活及劳动能力的担忧和对肾功能参数异常的过度担忧,发生率分别为95.5%、72.4%、63.1%和36.2%。术前3天、术后7天及术后30天SAS评分分别为(51.6±5.1)、(41.3±7.2)和(36.4±4.7);SDS评分分别为(58.7±10.2)、(47.9±8.6)和(43.1±5.8),与术前比较,SAS和SDS评分差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论应重视一侧肾切除患者存在的心理问题,采取综合护理干预有助于减轻患者的心理压力,促进疾病恢复。