摘要
社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应,这是法律的规定。对于医疗保险制度的“可持续”,除有完善的法律法规体制、稳定的筹资机制、良好的经办能力及优质的医疗服务并实现城乡统筹一体化管理外,如何充分发挥医保基金最大绩效、使医保制度健康、安全、“可持续”发展,是摆在广大医保人面前重大而迫切的课题。医保基金筹集的原则是“以收定支、收支平衡”。在“收”相对稳定不变、参保人员医疗消费日益增长的情况下,笔者就如何使收到的“钱”充分发挥其最大绩效,在最大程度上满足参保人员日益增长的医疗消费的需求进行探讨,提出医保基金市场化运营的思路、策略和政策性建议。