复杂类型髋臼骨折的手术入路的选择

目的探讨复杂类型髋臼骨折手术入路的选择及其对疗效的影响。方法对39例复杂类型髋臼骨折患者行切开复位内固定,其中术后随访6个月至5年,评估其疗效。结果采用Matta功能评定标准,优11例,良21例,可5例,差2例,优良率82.05%。感染2例,股骨头坏死2例,异位骨化3例,坐骨神经损伤1例。结论①髋臼骨折手术入路的选择应根据骨折类型、合并症和术者的经验三方面来决定。②螺旋CT加三维重建对明确髋臼骨折的分型、制定手术计划具有重要意义。③本文改良的延伸髂股入路,可以较好的暴露骨折部位,使复位及固定变得简单易行,但仅适用于陈旧骨折和复位困难的病例。