腹腔结核病46例

Clinical Analysis of Abdominal Tuberculosis in 46 Children

目的探讨儿童腹腔结核病的诊断方法,提高对该病的认识和诊断率。方法回顾性分析46例腹腔结核病患儿的临床资料。结果 46例腹腔结核病患儿中以上呼吸道感染、胃肠炎、消化不良等疾病收入院者38例,以肠梗阻、肺结核入院者分别有2例和3例,仅3例初诊即诊断为腹腔结核。46例均有腹部阳性体征,其中36例腹痛、腹胀,5例腹泻或便秘,8例浅表淋巴结大。41例行PPD试验,38例阳性。所有病例行腹部B超和胸部X线检查,B超均显示异常超声征象(100%),胸片显示肺结核38例(82.61%)。3例行浅表淋巴结活检,5例行腹腔探查手术,均获确诊。本组1例于急诊剖腹探查术后4 d死亡,余45例临床治愈。结论绝大多数腹腔结核病患儿早期以消化道症状为主要临床表现,易误诊。PPD试验和腹部B超检查是诊断的重要依据,胸部X线检查是协助诊断的重要手段。