县级二甲综合医院病原菌的分布及耐药性分析

目的了解马山县人民医院病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2010年马山县人民医院临床各科送检的细菌培养标本,采用Bact-Ist微生物分析系统进行菌种鉴定,K-B纸片琼脂扩散法进行菌株的药敏试验。结果马山县人民医院送检细菌培养标本3 729例,阳性1 422株(38.13%);主要来源于咽拭子、痰、大便、分泌物,分别占39.8%、20.0%、15.9%、10.0%;分离出前6位病原菌的是:肺炎支原体、真菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、生殖道支原体、金黄色葡萄球菌,分别占40.4%、11.8%、11.2%、10.9%、8.4%、6.2%;革兰阴性杆菌378株(26.6%),革兰阳性球菌182株(12.8%);阴性杆菌中前3位的是:肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌前3位的是:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌耐药前3位的是:氨苄西林75.6%、80.8%;哌拉西林31.8%、73.1%;头孢唑啉31.8%、53.9%;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌耐药前3位的是:对青霉素67.0%、16.7%;红霉素55.7%、7.7%;阿奇霉素52.3%、8.9%;非发酵菌(铜绿假单胞菌)耐药前3位的是:复方新诺明100.0%、氨苄西林57.9%、氨曲南31.5%。未分离到对亚胺培南耐药的阴性杆菌株,也未分离到对万古霉素耐药的葡萄球菌及肠球菌。结论本地区病原菌分布及耐药性与许多地方报道的存在相似,又有明显的差异。所以及时对本地区病原菌的分布及耐药性统计、分析、总结是十分必要的。