妊娠期糖耐量减低者新生儿脐血与静脉血瘦素、脂联素及胰岛素样生长因子1的变化

目的探讨糖耐量减低孕妇新生儿内分泌因子瘦素、脂联素、胰岛素样生长因子1（IGF．1）的变化，用以预测新生儿生长发育。方法采用酶联免疫吸附法检测40例母糖耐量减低大于胎龄儿、40例母糖耐量正常大于胎龄儿、40例母糖耐量减低适于胎龄儿及40例母糖耐量正常适于胎龄儿脐血与静脉血瘦素、脂联素、IGF-1，及静脉血甘油三酯、总胆固醇浓度的变化。结果母糖耐量减低大于胎龄儿组、母糖耐量正常大于胎龄儿组、母糖耐量减低适于胎龄儿组、母糖耐量正常适于胎龄儿组脐血瘦素分别为（77．73±5．91）、（66．82±5．92）、（65．54．4-4．83）、（59．70±7．83）μg/L，静脉血瘦素分别为（69．12±7．18）、（52．21±6．62）、（49．96±5．95）、（42．67±5．23）μg/L，脐血IGF-1分别为（287．91±26．90）、（269．28±33．16）、（242．48±12．46）、（226．17±31．15）μg/L，静脉血IGF－1分别为（245．47±21．09）：（224．06±20．62）、（209．104-12．34）、（191．884-19．59）μg／L，母糖耐量减低组均高于母糖耐量正常组，差异有统计学意义（F值分别为59．85、130．59、41．36、64．61，P均〈0．001）；脐血与静脉血脂联素分别为（73．37±7．95）、（82．04±6．15）、（82．33±4．56）、（95．32±7．87）mg／L与（59．79±7．12）、（66．59±6．88）、（64．86±7，05）、（70．21±9．90）mg／L，母糖耐量减低组脂联素浓度低于母糖耐量正常组，差异有统计学意义（F值分别为71．31、12．23，P均〈0．001）；甘油三酯浓度分别为（0．74±0．16）、（0．61±0．18）、（0．58±0．14）、（0．46±0．18）mmol／L，母糖耐量减低各组静脉血甘油三酯浓度高于母糖耐量正常组，差异有统计学意义（F=38．34，P〈0．001）。总胆固醇浓度分别为（2．52±0．34）、（2．41±0．33）、（2．36±0．42）、（2．28±0．59）mmol／L，虽然母糖耐量减低组高于母糖耐量正常组，但差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论母糖耐量减低孕妇新生儿内分泌因子发生了明显变化，母糖耐量减低各组瘦素、IGF-1、总胆固醇升高，脂联素降低，可以预测新生儿生长发育。