成人Still病29例临床分析

目的探讨成人Still病临床特点与治疗方法。方法回顾性分析29例成人Still病患者的临床资料。结果本组均有发热症状,合并皮疹25例(86.21%),关节疼痛26例(89.66%),多数患者伴淋巴结肿大、脾大或心包积液;实验室检查示白细胞计数增高27例,肝功能异常11例,血沉增快29例,C反应蛋白增高26例,血清铁蛋白升高29例,类风湿因子及抗核抗体阴性27例,血培养阴性29例;骨髓像示造血组织增生活跃,26例呈感染骨髓像;单纯非甾体抗炎药物治疗有效4例,醋酸泼尼松片治疗有效25例。结论成人Still病无特异性诊断方法,发热、皮疹、关节痛是主要临床表现,血清铁蛋白可作为疾病急性期的活动指标,糖皮质激素为治疗首选药物,联合应用免疫抑制剂效果良好。