扩张全厚皮片游离移植在手烧伤后期瘢痕修复中的应用

目的：探讨利用扩张器Ⅰ期置入形成“额外”皮肤，Ⅱ期采用扩张的全厚皮片移植于全手瘢痕切除、松解后的继发创面。方法：2009-2011年20例瘢痕手第一次手术行下肢或背部扩张器置入，预期扩张形成多余大块含皮下脂肪的皮肤组织，3—4个月后，第二次手术取下，利用鼓式取皮机修成去脂的大张全厚皮片移植于手背、指背瘢痕切除后的继发创面上。结果：2例散在皮片下少量淤血，经短期换药愈合，后期随诊散在的瘢痕遗留，略影响外观。其余病例皮片一次性成活，半年后随诊，皮片质地、弹性、颜色、功能均满意。