摘要
目的:比较不同剂量甲泼尼龙临床效果。方法:将86例急性肺损伤(ALI)患儿随机分为对照组和实验组各43例,两组均给予综合治疗,同时给予甲泼尼龙静脉滴注冲击治疗,对照组剂量为5 mg/(kg·d),3 d后改为2~4 mg/(kg.d),应用5 d;实验组为10 mg/(kg·d),3 d后改为2~4 mg/(kg·d),应用5 d。治疗期间加强用药观察和预防感染。结果:实验组PaO2/FiO2恢复至300 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以上时间、呼吸机撤离时间和住院时间均显著少于对照组(P<0.05,P<0.01);糖皮质激素相关不良反应及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率高于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:对ALI患儿采取大剂量甲泼尼龙冲击疗法并给予精心护理,可以显著提高临床效果,保证用药安全,改善患儿预后,值得临床推广。