局部晚期鼻咽癌伽玛刀推量治疗与IMRT的对照研究

目的通过与调强适形放疗（IMRT）作对照，探讨伽玛刀推量治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法选择局部晚期鼻咽癌患者80例，随机分为研究组和对照组。研究组患者接受常规外照射，鼻咽部剂量为70Gy，然后针对鼻咽原发灶进行伽玛刀推量治疗6-10Gy；对照组患者采用调强适形放疗技术（IMRT），鼻咽部大体肿瘤靶区（GTvnx）和其临床靶区（CTVl）的处方剂量分别为78Gy、64Gy，颈部转移淋巴结（GTVnd）和其临床靶区（CTV2）的处方剂量分别为64-72Gv、60Gy。结果放疗后6个月，研究组的CR为100％，对照组的CR和PR分别为90％和10％，差异有显著性（P〈0．05）；研究组口干和放射性外耳炎的发生率分别为100％和15％，明显高于对照组的72．5％和2．5％，差异有显著性（P〈0．05）。结论伽玛刀推量治疗局部晚期鼻咽癌，可以提高肿瘤完全消退率。