小骨窗经侧裂-岛叶入路治疗高血压性基底节脑出血112例分析

目的探讨小骨窗经侧裂-岛叶入路治疗高血压性基底节脑出血的临床疗效。方法 112例高血压性基底节血肿的患者采用小骨窗经侧裂-岛叶入路手术治疗,观察其疗效。结果本组112例中术中死亡9例,103例术后恢复自主呼吸,均在24 h内复查头颅CT,血肿清除>70%82例,<50%21例(均为再次出血患者)。本组术后生存92例,死亡20例。出院92例11例失随访,81例随访6各月以上,术后6个月按日常生活能力分级,Ⅰ级12例,Ⅱ～Ⅲ级50例,Ⅳ级13例,Ⅴ级6例。结论小骨窗经侧裂-岛叶入路治疗高血压性基底节脑出血具有创伤小、手术时间短、血肿清除彻底、止血可靠、有利于减少术中对脑组织的医源性损伤和改善患者预后等特点,值得推广。