CVVH在重症急性胰腺炎并发MODS治疗中的应用

目的:观察总结连续性静-静脉血液滤过治疗(CVVH)在重症急性胰腺炎(SAP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)治疗中的作用。方法:8例SAP并发MODS患者,除禁食、胃肠减压、腹腔灌洗、抗感染、抑制胰腺外分泌、肠外营养等治疗外,采用CVVH治疗。结果:抢救成功率为62.5%(5/8),合并4个及以上器官衰竭的患者存活率为50%。CVVH治疗后,心率下降,体温回降;高钾血症、低钠血症、代谢性酸中毒、急性肺水肿迅速纠正,并始终保持电解质和酸碱平衡,血肌酐恢复正常;血尿淀粉酶、CRP治疗后均不同程度下降;同时保证了肠外营养和其他治疗的实施。结论:CVVH早期应用于治疗SAP并发MODS的疗效肯定,可显著改善病情,缩短病程,提高抢救成功率。