影响儿童哮喘治疗依从性的原因及对策

哮喘是儿童期最常见的气道慢性非特异性炎症性疾病,这种慢性炎症导致气道反应性增高,出现广泛多变的可逆性气流受限,引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽症状.近年来,儿童哮喘发病呈明显增高趋势,2000年全国31省市0～14岁儿童哮喘流行病学调查结果显示该病患病率平均为0.5%～3.34%（上海接近5%,黄浦区7.93%）[1-3].GINA方案提出后,受到全球专家一致的肯定.坚持长期、持续、规范化和个体化的治疗原则是哮喘儿童达到GINA管理目标的前提.吸入性糖皮质激素是目前最为有效的治疗哮喘药物,但真正严格按照GINA方案进行正规治疗的患者只有6%[4].在慢性病的长期治疗当中依从性是重要问题,尤其是儿童如不能按照医嘱用药,可导致哮喘的反复发作,影响预后.在此,本文对儿童哮喘治疗依从性较差的原因进行剖析,寻求可行的解决方案,为更好地管理儿童哮喘提供依据.