医源性膀胱阴道瘘15例临床分析

目的探讨医源性膀胱阴道瘘的常见原因、诊断与治疗方法。方法回顾分析15例医源性单纯膀胱阴道瘘原因、临床表现、诊断、治疗措施及效果。结果医源性膀胱阴道瘘最常见于外科、妇产科手术。所有病例经膀胱镜检查和膀胱亚甲蓝试验确诊。1例经保留导尿管后自行愈合,2例于尿瘘形成2周内经阴道途径修补,12例于尿瘘后8周～36个月后手术,其中3例经阴道途径,7例经膀胱途径,2例经腹腔途径。15例中14例治愈,1例失败。结论医源性单纯膀胱阴道瘘最常见于妇产科手术,也可发生在普外、泌尿相关诊疗过程中。膀胱亚甲蓝试验及膀胱镜检查可明确诊断。治疗上仍以手术为主,根据患者尿瘘具体情况采用相应治疗方案。