髂骨瓣联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死

目的:观察髂骨瓣联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法:对15例(18髋)ARCO分期为Ⅰ、Ⅱ期的股骨头坏死患者,术前进行自体骨髓间充质干细胞采集、分离,术中将骨髓干细胞和健康松质骨混合后,植入股骨头坏死区,并进行带血管蒂髂骨瓣转移,改善股骨头血供。结果:15例患者均获2年随访,行Harris评分及X线复查。18例髋关节Harris评分由术前(58.72±3.88)分升至(85.39±7.15)分,优良率83.4%,手术前后评分比较差异有统计学意义(t=13.9093,P<0.01);X线结果显示,1例ⅡC期1髋患者在术后2年股骨头进展为Ⅲ期塌陷,余17髋术后股骨头病变无进展,坏死骨被新生骨替代或大部分替代。结论:髂骨瓣联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死是一种安全、有效的方法,但还需要大样本临床试验及长期随访以进一步验证。