尿毒症合并肺部病变患者56例临床疗效分析

目的:对尿毒症合并肺部病变患者进行临床分析,探讨积极有效的治疗方法。方法:回顾分析尿毒症肺炎患者56例的临床表现、胸部X线特征及治疗情况。结果:56例患者中,血液透析组37例,大多数病例的临床症状体征及胸部X线表现在透析后1周内改善,BUN、Scr明显下降,死亡2例,病死率5.41%。非透析组19例,采用内科综合治疗,强心、利尿、维持酸碱及电解质平衡和血管扩张剂的应用,病程均较长,BUN、Scr下降不明显,死亡8例,病死率42.11%。两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:尿毒症合并肺部病变患者大多临床表现不典型,与肺部感染不易区分。其发病机制复杂,部分尿毒症肺炎患者无呼吸道症状,胸部X线检查对早期发现尿毒症肺炎有一定帮助,早期充分性血液透析是治疗尿毒症肺的根本措施。