伴神经系统损伤重症手足口病患儿脑脊液分析

目的分析重症及危重症手足口病患儿脑脊液常规和生化检查结果,指导早期识别危重症手足口病患儿。方法回顾性分析2010年4至10月中国医科大学盛京医院感染科及PICU收治的197例重症和37例危重症手足口病患儿的一般临床资料和脑脊液常规生化检查,对两组结果进行分析比较。结果两组脑脊液异常总数差异有统计学意义(P<0.05),白细胞蛋白均增高患儿数量、仅白细胞增高患儿数量、仅蛋白增高患儿数量差异均有统计学意义(P<0.05)。重症组患儿脑脊液蛋白增高48例,占24.37%;危重症组患儿脑脊液蛋白增高16例,占43.24%。两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间脑脊液白细胞数差异无统计学意义(P>0.05),而蛋白定量差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液蛋白明显增高或者单纯蛋白增高而白细胞正常的重症手足口病患儿更容易发展为危重症;危重症患儿脑脊液蛋白显著增高提示免疫机制在危重症患儿神经系统损伤中可能有重要作用。