腹腔镜胆囊切除术中几种特殊情况的处理

目的 探讨腹腔镜胆囊切除 (LC)术中几种特殊情况的处理。方法 总结LC操作困难 1 7例的处理经验。结果 1 7例中胆囊呈急性化脓性炎症 (张力高 ) 5例、胆囊颈或胆囊管结石嵌顿 5例、胆囊萎缩伴“胼胝样粘连”3例、腹腔明显粘连 2例、术中出血 2例 ;中转开腹手术 1例 ,LC成功率 98 8%。结论 术前适应性训练 ,术中规范化操作 ,正确掌握手术适应证是增加LC成功率、减少并发症的前提 ,而特殊病例的正确操作处理以及必要的中转开腹手术是保证LC安全的关键所在。