脉冲多普勒Tei指数与常规超声心动图指标对肝硬化患者左心功能改变的对比研究

目的比较脉冲多普勒(Pulsed Wave Doppler,PW)Tei指数及常规超声心动图(Ultrasonic Cardiogram,UCG)指标对肝硬化患者左心功能改变的应用价值。方法 40例临床确诊的肝硬化患者(肝硬化组)及37例正常人(对照组)分别采用PW法测算其左心室Tei指数,UCG法测算其左心室射血分数(LVEF)值及二尖瓣瓣口血流频谱舒张早期血流峰值速度E与舒张晚期血流峰值速度A的比值(VE/VA)。结果 PW法肝硬化组左心室Tei指数高于正常对照组,两者比较差异具有显著性(P<0.05),其中两组等容舒张时间(IsovolumicRelaxation Time,IRT)/射血时间值(Ejection Time,ET)(IRT/ET)相差明显(P<0.05),而等容收缩时间(Isometric ContractionTime,ICT)/射血时间值(Ejection Time,ET)(ICT)/ET)比较无明显差异(P>0.05),随着肝硬化组Child–Pugh分级评分的增加,两组Tei指数值相差更明显(P<0.01)。UCG法两组LVEF值及VE/VA值在ChildA、B级比较时均无明显差异(P>0.05),在Child C级时存在差异,但差异不具统计学意义(P>0.05)。结论肝硬化患者左心整体功能与正常人相比存在异常,并以心脏舒张功能受损为主,PW法能较UCG法准确、灵敏地反映这种变化。