摘要
目的:探讨脑梗死合并2型糖尿病患者急性期控制血糖的最佳方法。方法:2型糖尿病脑梗死患者随机分为胰岛素泵治疗组(Ⅰ组,n=10,优泌林R)、甘精胰岛素治疗组(Ⅱ组,n=20,格列美脲+甘精胰岛素)与重组人胰岛素N治疗组(Ⅲ组,n=20,优泌林R+优泌林N),比较3组患者空腹和餐后2小时血糖、血糖波动、血糖达标时间、低血糖发生例次。结果:治疗后Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组空腹血糖、餐后2小时血糖血糖波动状况、血糖达标时间、低血糖发生例次Ⅰ组、Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P<0.05),而Ⅰ组与Ⅱ组间无显著差异,但Ⅱ组更经济、实用。结论:胰岛素泵持续皮下注射和甘精胰岛素联合格列美脲方案能迅速、有效、安全、平稳地控制全天血糖,是2型糖尿病脑梗死患者急性期控制血糖强化治疗的首选方案。