摘要
目的:评论低浓度盐酸罗哌卡因和利多卡因合剂用于硬膜外麻醉行剖宫产术的临床麻醉效果和不良反应。方法:ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产患者90例,随机分为A、B、C3组,每组30例,L2~3间隙硬膜外穿刺置管3cm,分次给药,注入2%利多卡因3ml作为试验量,观察5分钟无全脊麻征象和不良反应后,A组注入2%利多卡因5ml,B组注入0.75%盐酸罗哌卡因5ml,C组注入1%利多卡因和0.375%罗哌卡因5ml,直至麻醉阻滞平面上界到达T6。比较3组麻醉前、麻醉后、5、15、60分钟各时间点血压、心率及血氧饱和度、新生儿评分取出后1~5分钟Apgar评分记录恶心、呕吐、低血压等不良反应。结果:3组起效时间、不良反应有明显差异。结论:低浓度盐酸罗哌卡因和利多卡因合剂用于硬膜外麻醉剖宫产术,具有麻醉用药量少,浓度低,镇痛效果好,镇痛时间长,产妇舒适,母婴安全,可作为剖宫产的麻醉方法之一。