房性期前收缩二联律伴交替性右束支合并左后分支阻滞型室内差异传导及左前分支超常传导1例

患者,男性,46岁。因阵发性胸闷、心悸7天入院。体检：体温36.5°C,脉搏62次/min,血压120/80mmHg,律不齐,可闻及期前收缩,各瓣膜区未闻及病理性杂音。实验室检查：血常规、血生化、血清电解质及心肌酶谱等各项指标均正常,超声心动描记术正常。临床诊断：心律失常。12导同步心电图（图1）示窦性PR间期0.16s,窦性心搏与房性期前收缩交替出现,窦性QRS波群在Ⅰ、aVL呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS型,V1-V6呈Rs型,R/S〉1,QRS波群时限0.08s。