胃窦血管扩张导致上消化道出血1例

患者,女,73岁,因黑便、乏力8个月于2011年2月24日入院。8个月前患者无明显诱因下出现黑便,每天大便量如常,无变细,次数无增多,伴全身乏力、双下肢水肿,当地查血红蛋白94g/L,红细胞比容、红细胞平均血红蛋白量正常,遂就诊我院血液科门诊,查血清铁5.7μmol/L,铁蛋白4.9 ng/L,叶酸、VitB12升高,6-磷酸葡萄糖脱氢酶检测、血红蛋白电泳、Coombs试验、CD55／CD59、冷凝集试验阴性，诊断缺铁性贫血，建议住院完善胃、肠镜等检查。患者拒绝入院，于外院行胃镜检查提示急性糜烂出血性胃炎，贫血胃黏膜像。