无创性压力支持辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭

对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)并发Ⅱ型呼衰 ,二氧化碳分压 (PaCO2 ) >9.3kPa(70mmHg)并出现神志改变的患者 2 0例 (年龄 6 2 .5± 12 .5岁 )进行面罩压力支持通气 (psv)通气治疗。以同期达同样标准的患者 2 0例 (年龄 6 4.9± 13.8岁 )给鼻导管吸氧作对照组观察。结果发现 ,两组治疗后动脉血氧分压(PaO2 )都明显上升 (P <0 .0 1) ,但治疗组上升更高 ;治疗组血PaCO2 比治疗前明显下降 ,治疗前后相差非常显著 (P <0 .0 1) ,对照组血PaCO2 治疗前后相差不显著 (P >0 .0 5 ) ;治疗组病情好转时间比对照组短。该法不用气管插管或气管切开就可使血PaO2 上升 ,PaCO2 下降 ,这为慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼衰的无创性治疗提供了较好的、新的治疗手段。