二次脑损伤相关因素Logistic回归分析

目的探讨影响脑外伤二次脑损伤相关因素及预防对策。方法选择190例脑外伤患者，将重残或死亡患者作为观察组，痊愈或轻度功能障碍者为对照组，选择可能影响二次脑损伤的相关因素：年龄、性别、受伤至就诊时间、脑中线移位、侵袭性操作、医院感染、平均动脉压、血糖、体温、血钠、C-反应蛋白进行统计学分析。结果190例患者中重残或死亡共50例，发生率26．32％（50／190），单因素检验显示10个变量是影响二次脑损伤的相关因素（P〈0．05），而与性别构成无关（P〉0．05）；Logistic回归分析影响二次脑损伤的危险因素为：平均动脉压低、血糖水平高、发热、医院感染、电解质紊乱，OR=3．87、3．20、2．93、2．61。结论影响脑外伤二次脑损伤相关因素复杂，低血压、高血糖、医院感染、水电解质平衡是二次脑损伤的重要因素。